Hématurie

Qu'est-ce que l'hématurie?

L'hématurie est l'élimination anormale de globules rouges ou d'érythrocytes (globules rouges) dans les urines. L'hématurie peut être macroscopique lorsqu'elle est visible à l'œil nu (urine rouge ou foncée) ou microscopique lorsque les globules rouges ne sont détectés que lors de l'examen de l'urine.

Le mot "hématurie" vient du grec " h aima " = sang; " ouron" = urine; " ia " = état.

L'hématurie macroscopique ou microscopique peut être permanente (présence constante d'érythrocytes dans l'urine), récurrente (rémission de l'hématurie pendant des mois ou des années) ou isolée (épisodes uniques d'hématurie).

L'hématurie macroscopique peut résulter de la présence de seulement 1 mL de sang dans 1 litre d'urine. Dans des conditions normales, environ 1 000 000 de globules rouges sont excrétés dans l'urine chaque jour, ce qui correspond à 1 à 3 globules rouges par champ de puissance élevée dans une pastille d'urine centrifugée examinée au microscope.

Bien que les critères utilisés pour la définition d'une hématurie soient controversés, on considère que les valeurs supérieures à celles mentionnées ci-dessus caractérisent l'hématurie lorsqu'elles sont détectées dans un échantillon d'urine moyen.

L'hématurie est un symptôme courant dans plus de 100 maladies ou affections systémiques et constitue, dans de nombreux cas, le premier signe clinique. Il est également très fréquent dans la population générale.

Les principales causes d'hématurie varient selon l'âge. Les plus courants sont:

• Litíases;
• Les infections;
• Inflammation de la vessie ou de la prostate.

Chez les enfants, lorsque l'hématurie est isolée, elle est généralement transitoire et n'a pas de conséquences majeures. Chez les adultes, en particulier ceux âgés de plus de 50 ans, le risque que l'hématurie soit liée à une maladie maligne est plus grand.